阿莫西林可以用于哪些感染性疾病的治疗？

1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎：其的病原菌主要为 A 组溶血性链球菌，少数为 C 组或 G 组溶血性链球菌。可口服阿莫西林，疗程为10天。

2、急性细菌性中耳炎、鼻窦炎：病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，初治可口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β-内酰胺酶菌株多见时，也可口服阿莫西林/克拉维酸，疗程7-10天。

3、慢性阻塞性肺疾病急性加重：病原菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌最为常见，如无铜绿假单胞菌感染危险因素，可选择口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸。

4、支气管扩张合并感染：如无铜绿假单胞菌感染危险因素，可选择口服阿莫西林/克拉维酸。

5、社区获得性肺炎：应尽早给予初始经验性抗感染治疗。可选口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸。

6、急性尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎）：应尽早给予初始经验性抗感染治疗。可选口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸。

7、轻、中度腹腔感染：经验性抗感染治疗可选口服阿莫西林/克拉维酸。

8、骨、关节感染：常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、A 组溶血性链球菌、革兰阴性杆菌。可选口服阿莫西林/克拉维酸等，急性化脓性骨髓炎疗程 4～6 周，急性关节炎疗程 2～4 周。

9、口腔感染（如牙周炎，冠周炎、牙周脓肿）：可选口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸。疗程3-7天。

10、根除幽门螺杆菌：阿莫西林可作为三联或四联治疗方案其中一种药物用于根除幽门螺杆菌。

11、其他：急性单纯性淋病、伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病等。

阿莫西林主要有哪些不良反应？

主要有胃肠道反应、过敏反应如药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，少见过敏性休克、贫血、血小板减少；偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。长期使用阿莫西林可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

注意事项

阿莫西林的用药注意事项有哪些？

1、阿莫西林为处方药，患者不可自行购药服用，更不可长期服用。

2、青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性反应者禁用，使用阿莫西林前必须进行青霉素皮肤试验。

3、发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

4、疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。

5、有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者慎用。

6、阿莫西林对储存环境的要求很高，应该遮光、密封，在凉暗干燥处保存。

7、出现严重的消化系统不良反应，如腹泻、呕吐等，必须立刻停药。

8、阿莫西林与避孕药合用时，可干扰避孕药的肠肝循环，从而降低其药效。

9、别嘌呤类尿酸合成抑制剂（如别嘌醇）可增加阿莫西林发生皮肤不良反应的危险性。